صحة الأطفال

اللحميات الأنفية لدى الأطفال

آذار 28 , 2018
الطبي

الطبي هو أكبر منصة طبية عربية في الشرق الاوسط وشمال افريقيا.

...المزيد

بواسطة 

د. معاذ مدالله الجوازنة

ما هي الناميات خلف الانفية؟

وتُعرف أيضاً باللحميات الأنفية وهي عبارة عن نسيج ليمفاوي موجود في المنطقة خلف الأنفية (البلعوم الأنفي) وهي جزء من حلقة من الأنسجة الليمفاوية الموجودة في البلعوم، ومكونات هذه الحلقة هي اللوزتين ونسيج ليمفاوي على النهاية الخلفية الجانبية للسان من الجهتين وتجمع نسيج ليمفاوي على المنطقة الخلفية للبلعوم الفموي والناميات خلف الأنفية في البلعوم الأنفي.

- جميع هذه الأنسجة قد تتضخم ويزداد حجمها عند وجود الالتهابات أو أي أسباب أخرى.

ما هو تأثير تضخم هذا النسيج الليمفي؟

  • تضخم النسيج الموجود على اللسان أو في المنطقة الخلفية للبلعوم الفموي لا يسبب صعوبة في البلع أو التنفس؛ و ذلك لصغر حجمها أصلاً، ومهما كان التضخم فإنه لا يصل لدرجة تشكيل عائق كما في اللوزتين والناميات خلف الأنفية.
  • إن تضخم اللوزتين قد يسبب صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو الشخير أوغير ذلك، وفي مثل هذه الحالات قد نلجأ للتدخل الجراحي.
  • بالنسبة للناميات خلف الأنفية فإن تضخمها قد يؤدي إلى:
  1. صعوبة في التنفس من الأنف والإستعاضة عنه بالتنفس من الفم والشخير.
  2. إلتهابات الجيوب الأنفية.
  3. إلتهابات الأذن الوسطى المتكررة.
  4. تجمع السوائل خلف طبلة الأذن؛ حيث أن الناميات خلف الانفية عندما تتضخم فإنها تؤدي إلى إنسداد قناة استاكيوس الواصلة بين البلعوم الأنفي والأذن الوسطى وقد تكون أيضا بؤرة للإلتهابات.
  • عادة ما تتضائل الناميات خلف الانفية في الحجم، وتناسبا مع النمو؛ إبتداء من عمر السبع سنوات إلى أن تختفي تقريبا في عمر الثانية عشرة؛ إلا في بعض الحالات فإننا نجدها في أعمار أكبر من ذلك.

كيف يتم تشخيص تضخم الناميات؟

يمكن تشخيص تضخم الناميات خلف الأنفية عن طريق:

  1.  الأعراض التي تم ذكرها.
  2. التصوير الشعاعي للمنطقة خلف الأنفية.

طرق العلاج

- في البداية نلجأ للعلاج بالأدوية، وفي حال تعذر نجاح العلاج بالأدوية فإننا نلجأ للتدخل الجراحي.

التدخل الجراحي: وهو عبارة عن إزالة للناميات خلف الأنفية، وقد تجرى هذه العملية في آن واحد مع عملية إستئصال اللوزتين اذا كان هناك سبب لذلك، وإزالة سوائل طبلة الأذن في حال وجود سوائل خلف الطبلة.

- في بعض الحالات قد تتضخم الناميات خلف الأنفية مرة أخرى بعد إزالتها؛ وذلك نظراً لتركيبتها التشريحية وعدم وجود كيس خاص بها يمكننا من إزالتها كاملة كما في اللوزتين.

مع تمنياتي لكم بدوام الصحة والعافية.